| kisska-lenock | Дата: Пятница, 01 Ноября 2013, 22:24 | Сообщение # 1 |
|
Лейтенант
Группа: Проверенные
Сообщений: 49
Статус: Offline
| При легком отравлении антифризом возникает состояние, напоминающее опьянение. Для тяжелого отравления характерны потеря сознания или, напротив, отсутствие каких-либо симптомов в течение 1—4 дней, после чего развивается тяжелое поражение почек. Поэтому при случайном заглатывании антифриза необходимо промыть желудок водой и вызвать рвоту, давать солевое слабительное каждые 3 часа и по 2 г питьевой соды каждый час.
В клинической картине отравления антифризом различают две фазы: мозговую и гепаторенальную.
Мозговая фаза отравления обусловлена влиянием самого этиленгликоля, оказывающего возбуждающее, наркотическое и паралитическое действие, и характеризуется тем, что вскоре после приема антифриза наступает состояние опьянения, которое постепенно усиливается. Через 2—3 ч появляется покраснение и цианоз лица, конечностей, видимых слизистых оболочек, слабость в ногах, атаксическая походка, излишняя болтливость, суетливость, боль в животе и пояснице. Эйфория постепенно сменяется депрессией и сонливостью. Появляются ригидность мышц затылка, дрожание конечностей, клонические судороги, часто рвота.
Сознание постепенно затемняется, вплоть до полной его потери. В тяжелых случаях отмечается арефлексия, недержание мочи и кала. Зрачки расширены, реакция их на свет отсутствует. Тахикардия сменяется брадикардией. Артериальное давление — в пределах нормы. Дыхание глубокое, шумное, редкое. Нейтрофильный лейкоцитоз тем выше, чем тяжелее интоксикация. Мозговая фаза длится 1— 2 суток, а затем переходит в кому и больной погибает, или сознание постепенно проясняется и общее состояние улучшается. Вначале больные испытывают большую жажду, слабость, головную боль, тошноту. Дальнейшее течение и исход зависят от состояния вовлекающихся в процесс почек и печени и связаны с действием продуктов окисления этиленгликоля, в частности щавелевой кислоты.
Гепаторенальная фаза часто наступает внезапно и проявляется на 2—5-й день, а иногда через 15—20 дней после отравления.
Характеризуется олигурией, быстро переходящей в анурию, азотемией, уремией, уремическим колитом, артериальной гипертензией. Больного беспокоит боль в подчревной области и в правом подреберье. Печень увеличена и болезненна. Симптом Пастернац-кого резко положительный. Больной страдает от жажды, много пьет, но диурез резко снижен. Отеки отсутствуют. Моча мутная, резко кислой реакции, количество белка до 40 %. В осадке свежие и выщелоченные эритроциты, лейкоциты в большом количестве, цилиндры. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, количество остаточного азота повышается до 21,4 ммоль/л, хлоридов—до 141 ммоль/л.
Развивается ацидоз. Сосуды глазного дна резко расширены. Артериальное давление повышено. В зависимости от дозы принятого антифриза и общего состояния организма клиническое течение отравления антифризом может быть легким, средним или тяжелым, заканчивающимся смертью через 4—48 ч.
Лечение. При отравлении антифризом необходимы срочное промывание желудка 2 % раствором натрия гидрокарбоната, обменное переливание крови, внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида и глюкозы по 500—1000 мл, сердечные средства, дыхательные аналептики, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, дегидратирующие, противосудо-рожные и другие симптоматические средства. Для борьбы с ацидозом применяют инъекции 3—5 % раствора натрия гидрокарбоната. Усиление диуреза вызывают обильным питьем. Для образования менее токсичных и легко выводимых из организма щавелево-магниевых солей рекомендуются инъекции магния сульфата.
Гражданка Германии, в Самаре живу по личным обстоятельствам.
|
| |
| |
| kisska-lenock | Дата: Пятница, 01 Ноября 2013, 22:36 | Сообщение # 2 |
|
Лейтенант
Группа: Проверенные
Сообщений: 49
Статус: Offline
| На животных дозировка примерно из расчета что средний вес человека 62 кг, процентное соотношение при грубом подсчете.
1 кг человека к 0,8 животного.
То есть в процентном соотношении, животному на кг веса нужно чуть больше чем человеку (данные по соотношению к весу пока не проверены у специалиста).
Гражданка Германии, в Самаре живу по личным обстоятельствам.
|
| |
| |
| Vasja_Puschin | Дата: Вторник, 05 Ноября 2013, 05:12 | Сообщение # 3 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 12
Статус: Offline
| kisska-lenock, очинь многа специффических букафф - человек без профильного образования не осилит  И главное - ни слова про доступнейший (но, к сожалению, уже не в любом ларьке) специфический антидот 
Всё гораздо проще: при отравлении этиленгликолем (как и метиловым спиртом) - очистить желудок (вызвать рвоту, провести промывание при возможности) и напоить обычной водкой:)
http://medsputnik.ru/index/publication/pid/1618
[quote] Терапия
Чем быстрее удаляется токсическое вещество из пищеварительного тракта и тканей, тем благоприятнее протекает болезнь. Поэтому необходимо как можно раньше промыть желудок лучше взвесью активированного угля.
Затем, непосредственно после промывания, ввести внутривенно противоядие этиленгликоля — винный спирт — при этом исходная доза состоит из 0,75 мл чистого спирта/кг, последующие дробные по 0,5 мг/кг через каждые 4 часа, до исчезновения оксалата кальция из мочи.
В качестве специфического противоядия при отравлении метиловым спиртом используют этиловый спирт. Он препятствует образованию вредных продуктов распада этиленгиколя. С этой целью пострадавшему, в условиях отсутствия возможности оказания квалифицированной медицинской помощи, дают 30% раствор этилового алкоголя по 50 мл через каждые 3 часа
Доврачебная помощь
Главная первая помощь для пострадавших от этиленгликоля — это промывание желудка в первые часы, а лучше минуты от момента употребления яда. Для промывания желудка пойдет простое вызывание рвоты путем раздражения корня языка пальцами или ложкой.
При сохраненном сознании — беззондовое промывание желудка 2% раствором гидрокарбоната натрия с последующим приемом внутрь 30 г сульфата магния в 100 мл воды. Внутрь — 200 мл 30% раствора спирта этилового или водки (при анамнестически установленном факте приема яда), 3—5 г гидрокарбоната натрия в 100 мл воды. Обильное питье. Внутримышечно 1—2 мл кордиамина, 1 мл 20% раствора кофеина.
Экстренная эвакуация в лечебное учреждение, располагающее возможностью проведения гемодиализа. [/quote]
|
| |
| |
